Para veterinarios

bActivate: activación de estreptococos latentes antes del cultivo

bActivate es un medio de cultivo diagnóstico estéril (Patente US 8,633,007). Se introduce por vía intrauterina y devuelve a los Streptococcus equi subsp. zooepidemicus latentes a un estado de crecimiento, de modo que resultan detectables en el cultivo posterior (Petersen et al. 2015 · revisado por pares). Las bacterias se alojan a 300 a 500 micrómetros de profundidad en el endometrio (Petersen & Bojesen 2009 · revisado por pares), fuera del alcance de un hisopo estándar, que en el estudio comparativo solo detectó el 34 % de las infecciones (Nielsen 2005 · revisado por pares). bActivate no es un agente terapéutico; el tratamiento depende del resultado.

Indicación

Yeguas problema con subfertilidad inexplicada, en especial con uno o varios de estos puntos:

10 años o más
3 potros o más
Endometritis o aborto previos
Hisopo o cultivo «limpio», y aun así la yegua no queda preñada
Los antibióticos no han ayudado
Líquido en el útero en la ecografía

Protocolo

1
Muestra antes de la activación
Su veterinario toma una muestra para cultivo del útero, preferiblemente mediante lavado de bajo volumen (low volume lavage) o biopsia.
2
Introducir bActivate
Se introducen 10 ml de bActivate en el útero con una pipeta de inseminación, como en una inseminación. (bActivate.eu: instrucciones de uso)
3
Muestra a las 48 horas
Dos días después se toma el segundo cultivo. Las bacterias despertadas ya crecen en el laboratorio. (Petersen et al. 2015)
4
Tratar de forma dirigida
Si el segundo cultivo es positivo, su veterinario trata de forma dirigida según el antibiograma. bActivate en sí no es un medicamento.
5
Cubrición en el siguiente ciclo
Tras el tratamiento, la yegua se vuelve a cubrir o inseminar en el ciclo siguiente.

La conservación y preparación (formulación liofilizada: añadir 10 ml de NaCl al 0,9 % y agitar) y las precauciones figuran en las instrucciones de uso del fabricante (bActivate.eu: instrucciones de uso).

Interpretación

Segundo cultivo positivo: tratamiento antimicrobiano dirigido (intrauterino y sistémico) según antibiograma, seguido de cubrición en el ciclo siguiente.

Segundo cultivo negativo: Si el segundo cultivo es negativo, queda descartada una infección estreptocócica latente y su veterinario sigue buscando en otra dirección. Eso también es un resultado.

Resultados en la práctica: en un estudio de campo con 64 yeguas problema (Hagyard, Kentucky), el 83 % quedó preñada tras activación, tratamiento y cubrición; el estudio no tenía grupo placebo (Estudio de campo Hagyard 2014 · comunicación de congreso).

Bibliografía por nivel de evidencia

revisado por pares

Nielsen JM. Endometritis in the mare: A diagnostic study comparing cultures from swab and biopsy. Theriogenology 2005;64(3):510-518. PMID 15978661. doi.org/10.1016/j.theriogenology.2005.05.034
Petersen MR, Bojesen AM et al. Streptococcus equi subsp. zooepidemicus in the endometrium of mares: localisation 300 to 500 µm into the tissue. Clinical Theriogenology 2009. clinicaltheriogenology.net/index.php/CT/article/view/12588
Petersen MR, Skive B, Christoffersen M, Lu K, Nielsen JM, Troedsson MHT, Bojesen AM. Activation of persistent Streptococcus equi subspecies zooepidemicus in mares with subclinical endometritis. Veterinary Microbiology 2015;179(1-2):119-125. PMID 26123371. doi.org/10.1016/j.vetmic.2015.06.006
Skive B, Rohde M, Molinari G, Braunstein TH, Bojesen AM. Streptococcus equi subsp. zooepidemicus Invades and Survives in Epithelial Cells. Front Cell Infect Microbiol 2017;7:465. doi.org/10.3389/fcimb.2017.00465
Köhne M et al. Bacterial spectrum in the uterus of German mares. J Equine Vet Sci 2024;133:105008. www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0737080624000157

comunicación de congreso

Petersen MR, Bojesen AM. Field study at Hagyard Equine Medical Institute, Kentucky: 64 problem mares, 83 % in foal after activation and targeted treatment. No placebo group. Clinical Theriogenology 2014;6(3):313-314. cdn.ymaws.com/www.therio.org/resource/collection/DB0508BA-DE64-46F0-BE6B-2CE2A338D52C/2014_v3_027.pdf
Petersen MR, Rosenbrock A, Osborne M, Bojesen AM. High Prevalence of Subclinical Endometritis in Problem Mares, Effect of Activation and Treatment on Fertility. J Equine Vet Sci 2018;66:117. doi.org/10.1016/j.jevs.2018.05.162

capítulo de libro

Petersen MR, Bojesen AM. Latent Uterine Bacterial Infections. In: Dascanio JJ, McCue PM (eds). Equine Reproductive Procedures, 2nd ed. Wiley-Blackwell 2021, ch. 38, pp 141-142. doi.org/10.1002/9781119556015.ch38

registro

Petersen MR, Bojesen AM. Diagnosis of endometritis. US Patent 8,633,007, granted 21 Jan 2014, assigned to the University of Copenhagen. patents.google.com/patent/US8633007B2/en

Pedido y contacto

Pedido: Grovet, distribuidor autorizado para veterinarios, envía a España y a casi toda Europa.
Fabricante: bactivate.eu, Bojesen & Petersen Biotech ApS, Copenhague.
Consultas técnicas: hinz@bactivate.eu o WhatsApp.